Kristallen, mineralen en neerslag – deze dingen kunnen zich vormen en groeien in het urinewegstelsel van een dier om te worden wat een steen wordt genoemd (ook wel een uroliet of calculi genoemd). Stenen kunnen variëren, zowel in waar ze zich in het urinewegstelsel bevinden als waaruit ze zijn samengesteld. Wanneer ze in de nier voorkomen, worden ze een nefroliet genoemd, die ook vaak een niersteen wordt genoemd.
In dit artikel bespreken we nierstenen bij katten en wat dat voor je katachtige vriend kan betekenen!
Kort overzicht van het urinewegstelsel van een kat
Het urinewegstelsel van een kat heeft verschillende functies, maar het primaire doel is de productie en verwijdering van urine, zodat afval en overtollig vocht uit het lichaam kunnen worden verdreven. Het urinewegstelsel zelf bestaat uit een continu systeem dat kan worden verdeeld in de bovenste urinewegen (twee nieren en twee urineleiders) en de onderste urinewegen (een enkele blaas en urethra).
Als men de passage van urine zou volgen, zou elke nier het urinebijproduct vormen dat vervolgens naar zijn respectieve urineleider wordt geleid. De urineleider fungeert dan als een doorgang door urine van de nier naar een enkele houdplaats te brengen, bekend als de blaas. Vanuit de blaas zal de urethra urine buiten het lichaam vervoeren en verdrijven.
Zoals eerder vermeld, kunnen stenen op elk punt in het urinewegstelsel voorkomen en wanneer ze zich in de nier vormen, kunnen ze ofwel in de nier blijven (nefrolith), kunnen ze in de urineleider (ureteroliet) terechtkomen of soms zelfs verder naar beneden bewegen door het urinewegstelsel.
Wat zijn nierstenen?
Over het algemeen kunnen urinewegstenen zelf uit ongeveer 10 verschillende mineralen bestaan. Elk van deze heeft een minerale en chemische naam en heeft verschillende verschillende kenmerken die het anders maken dan de anderen. Enkele voorbeelden zijn struviet, calciumoxalaat, cystine of uraatstenen. Elke steen bestaat voornamelijk uit zijn moedermineraal (in calciumoxalaat zou dit calcium zijn) en dan is de resterende 2% -10% een organische matrix.
Nierstenen bij katten komen eigenlijk niet zo vaak voor, vooral in vergelijking met andere soorten stenen, zoals blaasstenen. In feite was in één onderzoek slechts 5% -7% van het totale type urinewegstenen dat voor analyse naar een laboratorium werd gestuurd, nefrolieten1! Dat gezegd hebbende, wordt vermoed dat deze ziekte ondergediagnosticeerd is omdat er vaak geen tekenen worden vertoond door getroffen personen en zelfs als het wordt gediagnosticeerd, wordt het niet altijd als een medisch probleem gezien.
In de laboratoriumanalyse werd gevonden dat de samenstelling van de niersteen van katten voornamelijk calciumoxalaat (71%) was met wat struviet (8%). Enkele van de nog minder vaak voorkomende stenen waren calciumfosfaat, purine, cystine, silica of gemengd.
Wat zijn de tekenen van nierstenen?
Helaas vertonen nefrolieten vaak geen tekenen (zijn asymptomatisch) en kunnen ze slechts incidenteel worden ontdekt tijdens het evalueren op andere gezondheidsproblemen of zorgen. Als er tekenen zijn, kunnen ze bloederige urine of een terugkerende urineweginfectie (UTI) omvatten. Zeldzame tekenen zijn braken en pijn in de buik of lumbale (langs de rug verderop waar de nieren zich bevinden) gebieden.
Een gelijktijdige urineweginfectie kan zijn eigen tekenen hebben die kunnen bestaan uit pijnlijk of moeilijk urineren, vaak in kleine hoeveelheden plassen, enz. Naast of vanwege de nierstenen kan een kat ook nierfalen of een obstructie hebben als gevolg van de steen, en deze zouden hun eigen respectieve symptomen hebben. Nierfalen kan zich presenteren met tekenen zoals niet willen eten, zwakte, braken, gewichtsverlies en uitgedroogd raken. In het geval van een steen die obstructie veroorzaakt, kan er pijn zijn, dribbelende urine of helemaal niet kunnen plassen.
Wat zijn de oorzaken van nierstenen?
Hoewel hoe een steen zich precies vormt niet helemaal wordt begrepen bij katten, zijn enkele prominente gedachten een hoge urineretentie of dat de urine erg geconcentreerd is, wat een kat vatbaar kan maken voor nierstenen. Andere risicofactoren kunnen zijn dat een lagere urineweginfectie naar de nieren stijgt, dat de pH van de urine te hoog of te laag is, enz.
De specifieke oorzaak van een niersteen kan ook afhangen van het verschillende urolith-type dat aanwezig is. Struvietstenen kunnen bijvoorbeeld aanwezig zijn in urineweginfecties met specifieke bacteriën, terwijl calciumfosfaatstenen kunnen worden veroorzaakt door een hoge hoeveelheid calcium, zoals nierbloedingen, voeding of andere oorzaken.
Hoe zorg ik voor een kat met nier sto.nes?
Nierstenen worden meestal gediagnosticeerd via beeldvorming zoals met een röntgenfoto (waarbij alleen bepaalde soorten stenen kunnen worden gezien) en / of echografie. Bloedonderzoek kan enkele tekenen vertonen als er een bacteriële infectie is of enkele veranderingen als nierfalen of obstructie aanwezig zijn. Een hoog calciumgehalte in het bloed kan ook een aanwijzing zijn voor stenen die calcium bevatten. Een urineonderzoek (een urinemonster dat op verschillende manieren wordt geëvalueerd) kan tekenen vertonen van kristallen die aanwezig zijn (wat kan helpen om de minerale samenstelling van een steen aan te geven), bloed of extra tekenen van een urineweginfectie.
Als uw kat nierstenen heeft en ze worden inactief genoemd (geen klinische symptomen veroorzaken en niet veel groter worden, waardoor een urinewegobstructie of een infectie ontstaat), moet de controle regelmatig worden uitgevoerd met beeldvorming, urineonderzoek en urinekweek. Het is ook belangrijk op te merken dat een “inactieve” nefroliet niet altijd zo blijft en obstructie op elk moment kan optreden, zelfs zonder dat er klinische symptomen worden vertoond. Dit scenario kan dan schade aan de aanstootgevende nier veroorzaken, die ernstig en / of onomkeerbaar kan zijn. De kosten-batenanalyse van alleen het monitoren of geven van conservatieve behandeling moet worden afgewogen tegen wat kan optreden bij een operatie.
Als wordt vastgesteld dat de nierstenen pijn of medische problemen veroorzaken (zoals obstructie, terugkerende infectie, voortdurende nefrolithvergroting, enz.), Kan de behandeling medisch beheer en / of chirurgisch beheer omvatten. Een medicinaal dieet dat de steen mogelijk kan oplossen, zou geen optie zijn voor de meest voorkomende steensoort, calciumoxalaat, maar is een optie voor struvietstenen zolang er geen obstructie is die een opkomend gezondheidsprobleem veroorzaakt. In bepaalde omstandigheden kunnen agressieve intraveneuze (IV) vloeistoffen worden gegeven in een poging om een steen in de blaas te duwen als deze van de nier naar de urineleider is gegaan en vastzit.
Met betrekking tot chirurgische opties zijn er de opties van een nefrotomie of pyelolithotomie, hoewel deze hun eigen reeks risico’s met zich meebrengen. Extracorporale schokgolflithotripsie (ESWL) is een niet-invasieve vorm van behandeling die energie gebruikt om een steen (of stenen) in stukken te breken. Hoewel het een geweldige optie kan zijn voor honden, is het misschien niet zo effectief voor katten.
Nazorg na de operatie omvat monitoring met beeldvorming (zoals röntgenfoto’s en / of echografie), urineonderzoek en urinekweek om de 3-6 maanden om te bepalen of er een recidief is, omdat dit vaak voorkomt.
Veelgestelde vragen (FAQ)
Wat kan ik doen om nierstenen te voorkomen?
Elke specifieke steensoort kan zijn eigen specifieke reeks preventieve maatregelen vereisen. Sommige stenen hebben bijvoorbeeld meer kans om zich te vormen in meer zure urine, en dus zijn een goed dieet en het behoud van de gezondheid van de urinewegen van het grootste belang. Bovendien, als het een soort steen is die kan worden opgelost / voorkomen met gemedicineerd voedsel, kan dat een optie zijn om ook door te gaan voor preventie.
Twee algemene pijlers om urinewegstenen, waaronder nierstenen, te helpen voorkomen, zijn het verhogen van het urinevolume en het voorkomen van urineretentie.
Om het urinevolume te vergroten zijn enkele ideeën om katten aan te moedigen om (meer) water te drinken. Katten houden van vers water, dus het moet regelmatig worden vervangen, indien mogelijk dagelijks. Het hebben van meerdere opties is ook ideaal, vooral als er meer dan één kat aanwezig is. Er is zelfs gedacht dat een waterfontein meer interesse van een kat zou wekken.
Probeer het vochtgehalte van hun voedsel te verhogen. Dit kan worden bereikt door water toe te voegen aan droogvoer of natvoer op te nemen of te voeren als onderdeel van, of het geheel van, hun dieet.
Om urineretentie te voorkomen, moet u ervoor zorgen dat de kattenbak zoveel mogelijk een veilige haven is. Dit betekent het geven van het juiste aantal kattenbakken (één kattenbak meer dan katten aanwezig) op verschillende locaties. Het houden van de dozen schoongemaakt en zeer regelmatig geschept terwijl ze vrij zijn van geur, kan nuttig blijken te zijn. Sommige katten kunnen ook voorkeuren hebben met betrekking tot het type kattenbak of kattenbak (overdekt, groot, gemakkelijk toegankelijk, enz.).
Wat is de prognose van mijn kat?
Dit hangt af van verschillende factoren, zoals het type of de samenstelling van de nefroliet, waar deze zich bevindt, hoe groot deze is en of deze blijft groeien. Het goede nieuws is dat inactieve nefrolieten vele jaren inactief kunnen zijn, wat de beste prognose zou blijken te zijn! Als er secundaire complicaties zijn zoals obstructie, een terugkerende infectie of nierfalen, hangt de prognose af van medische interventie en hoe goed dat effect heeft.
Zelfs met medische interventie zijn er potentiële risico’s aan verbonden, maar de prognose zou gunstiger zijn.ble dan als er geen interventie wordt gekozen als een zieke onbehandelde kat een slechte prognose heeft.
Conclusie
Nierstenen bij katten, hoewel niet erg gebruikelijk, kunnen en komen voor. Deze stenen zijn vaak nogal ongrijpbaar en vertonen mogelijk geen duidelijke tekenen. Als ze geen medische problemen bij uw kat veroorzaken, kunnen ze in de loop van de tijd eenvoudig worden gecontroleerd. Als en wanneer er negatieve gezondheidsproblemen optreden, zal de dierenarts van uw kat uw gids zijn voor de beste behandelingsoptie voor uw kat en zijn situatie.
Uitgelichte afbeelding: Pee Paew, Shutterstock
Inhoudsopgave